Frontalier : LAMal ou CMU, quelle assurance maladie choisir ?

Le choix porte seulement sur les soins (maladie, maternité). Accidents du travail, invalidité et perte de gain restent suisses.

Vous avez 3 mois à partir du début du travail en Suisse. Remplissez le formulaire « Choix du système d'assurance maladie », faites-le compléter par la CPAM de votre domicile, puis envoyez-le à l'office de l'assurance-maladie de votre canton de travail.

Assurance française. L'Urssaf calcule : 8 % × (vos revenus - 25 % du plafond de la Sécurité sociale), soit un abattement de 12 015 € en 2026. Elle prend les revenus d'il y a deux ans : 2024 pour la cotisation 2026.

Quels revenus ? Les vôtres seulement. La déclaration est individuelle : vos salaires (dont le salaire suisse), vos pensions et votre part des loyers ou placements (la moitié s'ils sont communs). Le salaire de votre conjoint n'est pas compté, même s'il travaille en France. S'il est lui aussi frontalier assuré en France, il déclare et cotise de son côté. Le revenu fiscal de référence du foyer sert seulement de vérification.

Conjoint et enfants sans activité suivent votre choix et sont couverts avec vous, sans cotisation en plus.

LAMal. Une prime par personne, selon la caisse. En 2026, pour un adulte qui habite en France, sans accident (déjà couvert par la LAA, l'assurance accidents de l'employeur) : de CHF 200.00 à CHF 823.10 par mois. Plus la franchise (CHF 300.00 par an au minimum) et 10 % des frais, au maximum CHF 700.00 par an.

Exemple fictif. Marco, coffreur intérimaire à Genève, habite à Annemasse. Revenus 2024 : 45 000 €. Le salaire français de sa compagne n'est pas compté.

• Assurance française : (45 000 € - 12 015 €) × 8 % = 2 638.80 €, soit 2 639 € par an.
• LAMal : de CHF 2'400.00 par an (CHF 200.00 × 12) à CHF 8'370.00 selon la caisse, plus la franchise.

Avec une compagne sans emploi et deux enfants, la cotisation française ne bouge pas ; la LAMal la moins chère passe à CHF 6'165.60 par an (CHF 513.80 par mois). Faites le calcul avec vos chiffres : simulateur Urssaf, primes sur priminfo.ch.

Oui. Changer d'agence, d'employeur, de canton ou de contrat ne rouvre pas le choix, pas plus qu'un mariage ou une naissance. Il revient seulement après une période de chômage suivie d'une reprise en Suisse, une installation en France ou une retraite avec une rente suisse seulement.

• Rente suisse seulement, domicile en France : nouveau choix de 3 mois, auprès de l'Institution commune LAMal. France : cotisation de 8 % ; Suisse : prime LAMal.
• Rente suisse et retraite française, domicile en France : pas de choix, la France vous assure.
• Retraite française seulement, domicile en Suisse : pas de LAMal ; la France reste votre assureur (formulaire S1) et retient 3.2 % sur la pension de base et 4.2 % sur la complémentaire (résidence fiscale hors de France).